煎药机煎药中注意的问题

１.煎药前的浸泡:药物在煎煮前一定要浸泡,這是因为來源於植物类的中药多是干燥品,通过加水浸泡可使药材变软,组织细胞膨胀後恢复其天然状态,煎药时易於有效成分浸出．一般以花,叶,茎类为主的药物,浸泡时间为１-１.５小时．以根,种子,根茎,果实类为主的药物浸泡时间为２-３小时．的１/２０００．如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用

２.煎煮次数:以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好．实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的８０%左右,所以煎药的次数以两次或三次为宜．

３.煎药的温度:煎药温度的高低,中医称之为火候一般习惯上称为文火或武火．所谓文火,就是弱火,温度上升缓慢,水份蒸发较慢．所谓武火,就是强火,温度上升快,水份蒸发的也快．如煎药时火候过强,水份蒸发快,会影响有效成分的浸出,也容易糊锅．反之,火候弱,煎煮的药效果就差．一般是在未沸腾前用武火,至煮沸後再改用文火,保持在微沸状态,可减慢水份的蒸发,這样有利於有效成分的煎出．

４.煎煮时间:主要根据药物和疾病的性质,以及药物的情况而定．一般对*煎以沸腾开始计算需要２０-３０分钟,第二煎３０-４０分钟．治疗感冒类药物,*煎１０-１５分钟,第二煎１５-２０分钟．滋补类药物,*煎３０-４０分钟,第二煎４０-５０分钟．

５.留取药液量:一般指一剂药经两次煎煮合并後的药液量．成人取４００-６００毫升,每日分两次服用．儿童取２００-３００毫升,每日分两到三次服用．

６.服药的方法:一般一剂药煎煮两次後合并药液,分两次服用．儿童可分２-３次服用．治疗感冒,发热,肠炎,腹泻的药,也可采用频服的方法,即每４小时服一次,每次服用３０-４０毫升,病愈即止,再改为每日服２-３次,小儿以少量多次为好．

７.特殊药的煎煮:医生会根据患者的病情和药物的性质,在处方中开出带注脚的药物．

（１）先煎药:一般是一些矿物,贝壳,角甲类药物,因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎３０-４０分钟,再与其它药物混合後煎煮．常见的有生石膏,生龙骨,珍珠母,生赭石等．另有毒性药物先煎,久煎可达到减毒或去毒的目的．如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱,其毒性只有原來

（２）後下药:一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物,要在药物煎好前１０-１５分钟投入锅内．常见的有霍香,钩藤,大黄等．如钩藤所含的藤碱,煎煮时间超过２０分钟其降压成分易被破坏．大黄,具有泻下清热作用的成分,是大黄甙,但其对热不稳定,长时间加热会分解．而大黄甙泻下作用又比甙元强,故不易久煎,多采用後下方法．

（３）包煎药:一般是种子和各别的花粉药物,用纱布袋装好放入群药内共煎煮．常见的有车前子,旋复花等．如车前子易粘锅糊化,焦化．所以需包煎,．旋复花包煎可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉．

（４）溶化服:用热药液將药物溶化後服用．常见的药物有玄明粉,芒硝．

（５）烊化服;主要是一些胶类药物,用热药液烊化後服用．如果混煎会使药液粘性大,影响其它成分的浸出,胶类药物也有一定的损失,所以采用烊化服用的方法．常见的有生阿胶,鹿角胶,龟板胶．

（６）另煎兑入,一些贵重药要单独煎煮後,再將药液兑入到一起服用．常见的有人参,西洋参,鹿茸等．

（７）冲服,一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即將药粉溶於药液中服．這样既有利於发挥药物的作用还又可节省药材．常见的有三七面,羚羊角面,牛黄面等．